الادوية المضادة للتقلص للاطفال و الادوية التى تؤثر على حركة الامعاء نظرة عامة


تضم الادوية في هذا القسم ادوية من النوع الطبي (مضاد المسكارينات) وادوية اخرى من نوع الباسط للعضلات المعوية
هذه الادوية المضادة للتقلصات قد تفيد ايضا في تخفيف اعراض مشاكل متلازمة القولون العصبي

اولا :المضاد المسكاريني
او مضادات الكولين تقلل الحركة المعوية و تستعمل احيانا في القولون العصبي رغم عدم ثبوت فعاليتها في هذا الشأن ويختلف رد الفعل معها من شخص لاخر

وتشمل الادوية التالية

  • هيدروكلوريد دايسيكلوفيرين (هيدروكلوريد ديسيكلومين)
  • هيوسين بيوتيل بروميد
  • بروميد البروبانيثيلين



الاعراض الجانبية
جفاف الفمغثيان و قيىءاضطراب بالرؤية و زغللةمشاكل بالتبولامساكاضطراب بالتركيزدوخة

يجب استعمالها بحذر في الاطفال عامة و خاصة في اطفال متلازمة داون بسبب مخاطر اعراضها الجانبية
وتستعمل بحذر للمصابين بزيادة في ضغط الدم ارتفاع في نبضات القلب ,الحمي , الحمل , الاطفال المعرضون لزرق العين مغلق الزاوية
لا يستعمل في حالات الارتجاع المعدي المريئي الاسهال , التهاب القولون التقرحي.
ممنوع الاستعمال في متلازمة الوهن العضلي الحادmyasthenia gravis , الشلل اللفائفي للامعاء  paralytic ileus , تضيق البواب pyloric stenosis


DICYCLOVERINE HYDROCHLORIDE (Dicyclomine hydrochloride)

موانع الاستعمال
انظر في الاعلى
بالاضافة الى الاطفال اقل من عمر 6 اشهر
الاستعمال في الرضاعة :يمنع
الحمل :بحذر بوصفة طبية فقط

الجرعة
من 6 اشهر الى 2 عام

5 الى 10 مجم  3 الى 4 مرات يوميا 15 دقيقة قبل الاكل او الرضاعة

من 2 عامالى 12 عام

10 مجم 3مرات يوميا

من 12 - 18 عام

10 الى 20 مجم 3 مرات يوميا
مثال:
Merbentyl® ميربينتيل(مربنتيل)
اقراص 10 مجم   و شراب 10 مجم بكل 5 مل
جرعة حد اقصى 60 مجم باليوم


2 هيوسين بيوتيل بروميد
التحذيرات و الاعراض الجانبية
انظر بالاعلى
الحمل :فقط بحذر بوصفة طبية
الرضاعة:يمكن الاستعمال
لا يستعمل الاقراص للاطفال اقل من 6 سنوات .

الاستعمال :مضاد لتقلص الامعاء و مشاكل الجهاز التناسلي البولي المتميزة بتقلصات
الجرعة :
الاطفال من 6-12 سنة

10 مج 3 مرات يوميا

الاطفال من 12-18 سنة

20 مج حتى 4 مرات يوميا






الاستعمال لتخفيف الافرازات التنفسية و الالام المعوية الشديدة في وحدات رعاية الالم بالمستشفيات
بالفم او بالحقن العضلي او الوريدي
طفل من 1شهر - 2عام
300-500 مكج لكل كج من وزن الطفل(حد اقصى 5مج) 3-4مرات يوميا
طفل من 2-6 سنوات
5 مجم 3-4 مرات يوميا
طفل من 5-12 سنة
10 مجم 3-4 مرات يوميا
طفل من 12-18 سنة
20 مجم 3-4 مرات يوميا

الاستعمال في التقلصات الشديدة و التقلصات بالعمليات
بالحقن العضلي او الوريدي
طفل من 2-6 سنوات
5مج تكرر بعد 30 دقيقة عند اللزوم بحد اقصى 15 مج باليوم
طفل من 6-12 سنوات
5مج الى 10 مج  تكرر بعد 30 دقيقة عند اللزوم بحد اقصى 30 مج باليوم
طفل من 12-18 سنوات
20 مج تكرر بعد 30 دقيقة عند اللزوم بحد اقصى 80 مج باليوم


مثال

الاعراض و المحاذير انظر باعلى
لا يستعمل في الحمل و الرضاعة
غير مرخص للاطفال اقل من 12 سنة

الجرعة :
طفل من 1 شهر الى عمر 12 عام
300 مكج لكل كج من الوزن بحد اقصى 15 مج 3-4 مرات يوميا ساعة قبل الاكل
طفل من عمر 12-18 عام
15 مج 3 مرات يوميا  ساعة قبل الاكل و 30 مج قبل النوم
حد اقصى 120 مجم باليوم

مثال بروبانتين® اقراص 15 مج
ثانيا
أدوية اخرى مضادة للتقلصات والمغص (اضغط على اسم كل نوع لمزيد من التفاصيل)
الفيرين
ميبيفيرين
الادوية المحتوية على زيت النعناع

تقوم هذه الادوية بتقليل تقلص العضلات المعوية الملساء وتستعمل كذلك في متلازمة القولون العصبي  وعسر الطمث الاولي

اخيرا الادوية المؤثرة على حركة الامعاءتسرع الحركة الدودية للامعاء وتفريغ محتويات المعدة في الامعاء
وتقوي من تقلصات الحاجز المريئى
وتستعمل في حالات القيىء, الغثيان و الارتجاع المريئى المعدي
مثال :


دومبريدون 

ميتوكلوبراميد 

اريثرومايسين المضاد الحيوي من الادوية المستعملة ايضا بجرعة قليلة لتحسين تقبل الرضعات عن  طريق تقليل الارتجاع

الجرعة:
الاطفال و الرضع
بالفم او الحقن :
3 مج لكل كجم من الوزن 4 مرات يوميا


انظر ايضا
الفهرس :
1 الجهاز الهضمي [المعدة و الامعاء] 
   1.1 عسر الهضم و ارتجاع المرىء و المعدة 
          2.1.1  مركبات الالجينات 

   3.1 الادوية المضادة للافرازات الهضمية و الادوية الواقية للغشاء المبطن للجهاز الهضمي

   1.3.1 مانعات مستقبلات الهستامين 2

   2.3.1 مضادات المسكارين (ليس للاطفال)
   4.3.1 مشابهات البروستاجلاندين(ليس للاطفال)

No comments:

Post a Comment

Translate